５２歳女性です。左胸部分切除、リンパ節覚醒後、現在放射線治療をしています。終わった後、ホルモン療法10年、TS1を1年服用予定です。オンコＤＸは再発スコア17、再発率4%、との結果ですが、本当にTS1の服用の必要がありますでしょうか。潰瘍性大腸炎を３年前から患っていて、メサラジンを飲んでいますが、TS1は下痢症状の副作用が出るとの事で、潰瘍性大腸炎が悪化しないか心配です。ルミナールＢ寄りのA、浸潤性15ミリ リンパ9個中1つ転移です。よろしくお願いします。
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ご質問有難うございます。オンコタイプは、あくまでも点滴での化学療法の有効性を見ていますので、オンコタイプの結果ですべての化学療法を回避できる、という話ではありません。点滴の化学療法を行うような状況でもなく、それでもリンパ節転移あり、などの場合、TS1の有効性は示されていますので、内服するのがベターだと思われます。確かに、下痢などの有害事象は報告されておりますが、一般的にひどい下痢は起こりません。もちろん、潰瘍性大腸炎のこともありますので、慎重に投与された方がよいと思います。有害事象を見ながら、あまりにきつい症状ならば、休薬、中止も念頭に入れながら行うという方向でいかがでしょうか？（文責 鈴木）
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