骨転移の骨シンチについてお聞かせください。乳癌の骨転移治療をし（抗癌剤と放射線治療）、溶けた骨が再生し、痛みも全くなくりました。治療から2年立ちますが、骨シンチ検査で再発当初と大きさが変わらず、黒く写ります。癌細胞が死滅していれば、骨シンチでは白く映るのでしょうか？ 骨をまるまる取り出すことは出来ませんが、癌が存在するのか詳しく検査する方法はありますか？ よろしくお願い致します。
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ご相談どうもありがとうございます。骨シンチに関するご質問ですね。おっしゃる通り、骨シンチでは転移の病巣は黒く写ります。ただし、がん細胞が存在する場合だけでなく、骨折や炎症など骨が傷んでいる場合にも黒く写りますので、治療の効果判定としては不正確です。骨転移の治療効果を厳密に診断するのは困難で、どちらかというと新しい病巣が出現していないかの確認が大切です。そのためには、PET-CT検査やdiffusion MRI検査（拡散強調画像MRI）をおこなうのも一つの方法です。主治医の先生にもご相談なさってみてくださいね。応援しています。（文責 高橋）
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