No.12622 分子標的薬 イブランスの使い方について

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2021.03.14 M.T. 0 Comments

私は、乳がんが左肺に転移し、ホルモン受容型ということで9年間ホルモン療法を受けてきました。6年くらいは、目に見える腫瘍もなく、体調もすこぶる良好でしたが、3年くらい前から5cm弱の腫瘍らしきものが左肺に、2年くらい前から酷い咳、時に血痰もでるように・・・。腫瘍マーカーも、5項目中4項目基準値をはるかに超えています。私の主治医は乳腺専門ではありませんが、患者第一の先生ですから、セカンドオピニオンもどこにでも誰にでも紹介状を書いてくれ、その返事を参考に治療をしてくれる面もあり、離れ難い先生です。昨年6月、CTを撮ると、ほんの少しだけど左肺に水もたまり、いよいよホルモン療法は限界という結論に達し(二人で)、セカンドオピニオンを受けてからという思いもありましたが、このコロナ禍でそれもできず、6月からイブランスとフェマーラの治療を開始しました。イブランス125㎎とフェマーラ1錠です。1か月を1サイクルとし、イブランス3週投薬1週休薬ということですが、白血球・好中球が上がらず、3週投薬2週休薬を11月まで続けました。そして、11月に四国がんセンターにセカンドオピニオンで行くと、それでは効果はないと。早いうちに薬を減らして、コンスタントに投薬をする方が効果があると言われました。それで、帰ってきて、12月から100㎎2か月。まだ、ちょっと無理なようなので、1月終わりから75㎎にして今日にいたっています。1月26日、半年ぶりに撮ったCTで大ショックを受けました。今まで8年くらい徐々にしか変化がなかったものが、左肺はいつもの5㎝弱の腫瘍、素人が見ても分かるくらいの水、右肺に今まで点在でしかなかった癌細胞が、2.5㎝くらいのが3個に。

ここからが質問です。イブランスはこのままで、フェマーラをフェソロデックスに変えても効果があるのでしょうか? 主治医の先生は、そのつもりみたいです。このままイブランスを使うとしたら、イブランスは75㎎で、フェソロデックスは単独で使っていた時の量なのでしょうか? それとも、もう別の薬が良いのでしょうか? 別の薬だったらアフィニトールはまだ使っていません。主治医も私もよく知っている乳腺専門の先生が使っています。だったら、そちらで治療を受けたほうがよいのでしょうか?

私は、43歳で、ステージ1の乳がんで温存療法を受け、15年経って58歳で肺に転移し、現在67歳です。よろしくお願いします。

 

 

 

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2021.03.15 石川 0 コメント

イブランスはこのままで、フェマーラをフェソロデックスに変えても効果が期待できないわけではありません。このままイブランスを使うとしたら、イブランスは75㎎で、フェソロデックスは単独で使っていた時の量になると思います。 まだ使っていないアフィニトールは別の薬になりえると考えます。再発であり、経過からも治療法が難しいので、乳腺専門の先生で治療を受けることをお勧めします。(文責 石川)

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