1年半前に、乳がんステージⅠｂ部分切除と放射線治療後に、リュープリンとノルバデックスを開始しました。現在治療中ですが、突然、生理がきたのですが、大丈夫でしょうか？
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術後1年半リュープリンを投与しているとすれば、視床下部・脳下垂体に働いて排卵を止めているので、偽閉経の状態と考えられます。生理的な月経は来ないはずですので、この出血は『生理』ではなく、『不正出血』と考えます。主治医から「乳癌内分泌治療をしているという内容の」紹介状を書いてもらって、いち早く婦人科を受診して下さい。
またノルバデックスの内服は、エストロゲン受容体陽性乳癌に対して抑制的に働きますが、婦人科臓器には増殖的に働き、子宮内膜増殖・筋腫の増大・卵巣嚢腫の出現等が良く見られるので、内服開始してから6ヵ月～1年に1度は婦人科検診が必要です。稀なこととして子宮体癌の発生もあり得るし、子宮内膜ポリープからの出血等も考えられます。（文責 久保内）
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