乳癌のことについて質問します。5年前、妊娠中にしこりを見つけ病院を受診、良性か悪性か分からないので摘出しました。年1回、マンモグラフィとエコー検査で経過観察をしていたのですが、検査をした1週間後にしこりが出てきたみたいな感じで、しこりを確認しました。次の日、受診し、生検をして、今は結果待ちとなっています。今度は悪性ではないかと心配してます。5年前の病理診断のコメントを見てほしいため送りました。コメントは以下のとおりです。最後の結論のみ送ります。
現時点では妊娠期による修飾を受けた良性病変を考えたいです。しかし、妊娠期の変化と考えられるものの、腺管内では上皮の増生が著明でductal carcinomaやatypical ductal hyperplasia のようにもみえるところもあります。しばらくは厳重なfollow-upをお願いいたします。
と書いてありました。ある程度自分では調べて分かっていますが、きちんとした内容を知りたいです。今頃になってと思うかもしれませんが、5年前は詳しく先生に聞くこともできず、妊娠、育児におわれ、定期検診も異常がなかったので、今になってしまい、急にしこりが出てきたので不安で仕方ありません。長文ですみませんが、よろしくお願いいたします。
5年前の生検結果で乳癌との鑑別を要する結果を得ていた部位について、今回「しこり」を感じて再度の生検をされたようですが、この場合は今回の生検結果をお待ちいただくことが重要と考えます。一度良性側で診断されたものが、年余にわたって経過観察をされて後年乳癌と診断されることは稀にありますが、その場合は最初から乳癌であったと考えてください。そのように良悪性の鑑別が困難で、かつ長年の経過で発見される乳癌は、増殖速度が遅く悪性度の非常に低い乳癌であり、再発・転移の心配がほとんどないことが多いのです。あなたの場合は、今回の生検結果で良性と診断される可能性も十分あるので、前回のそのような検査結果に惑わされず、お待ちになることが良いと考えます。（文責 久保内）
