3月中旬に左胸全摘手術をしました。45歳です。病理結果は、硬癌 最大径 6.5×2.5 浸潤型 浸潤度 g+,f+,s-,p-,w- 娘結節 - リンパ菅浸潤 ly1 血管浸潤 v0 断端浸潤 - 核異型度 G1 リンパ節転移 2/10 ステージ Ⅲa ER 100% PgR 50% HER2 0 MIB-1 15%。 主治医からは、内分泌感受性陽性で細胞異型度も低いので、ホルモン治療だけでも十分効果は期待できる。と言われましたが、ただリンパ節転移が2個あるので、上乗せ効果は少ないですが、抗ガン剤治療も選択肢のなかにあるので決めて下さい。とのことでした。私 としては、ホルモン治療だけにしたいのですが、癌の大きさや微小転移のことを考えると抗ガン剤をした方がいいのかなと悩んでいます。私の場合は、どう治療した方が良いかと思われますか？
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ご相談どうもありがとうございます。ご相談内容を検討いたしましたところ、乳がんのサブタイプは「ルミナルA」となります。ザンクトガレン2015では「ルミナルA」タイプの乳がんにおいて、抗がん剤治療が必要と考えられるのはリンパ節転移が4個以上となっております。リンパ節転移が1-3個ではホルモン治療のみを選択し慎重に経過観察をすることが推奨されております。主治医の先生にも再度御確認のうえ、納得できる治療方法をお選びくださいませ。お話から推測しお答えを作成しておりますので、不十分な点はご了承くださいませ。応援しています。（文責 高橋）
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