42歳、出産経験1回(6年前)、授乳は1年半位です。2週間前に両方の乳頭から黄色の分泌液があり、慌てて乳腺外科を受診し、触診とエコーをして頂き、問題なしでした。9ヶ月前に検診でマンモをしている為、受診時にマンモはしませんでした。まだ受診から10日ほどですが、受診時にはなかった症状が出て、たいした事はなさそうに感じながらも、母と母の姉が乳癌になったことがあり(再発なし)、家族性の可能性もあるとの話を聞いたりしたので、不安になり、質問させて頂きます。右乳輪内の右上脇側に直径2-3mm位のデキモノ(ニキビ?オデキ?イボ?腫瘍?)が出来ました。見つけた日は、パンパンに腫れた水ぶくれの様な球の半分が出ている感じで、中に白いものが見え、手前に血管が見える感じでした。表面はツルツルでした。見つけてから4日経ち、少ししぼんだ感じで、赤いポツっとした感じになってきました。特に痛みや痒みはありません。分泌液も出ませんでした。(潰したりもしていません) 1ヶ月以内に、長湯の後に2回位、乳輪のモンゴメトリー腺から白いニュルニュルが出たりはしていて、これはネットで調べると皮脂らしく、気にせず洗っていましたが、今回のデキモノからは白いニュルニュルは出てきておらず、別物な雰囲気です。エコーで大丈夫だったばかりで、乳輪のデキモノが癌などの怖いものである可能性はあるのでしょうか? 受診したばかりで、ただのニキビな感じもして、再受診するのをためらっています。よろしくお願いします。
乳輪内には皮膚成分・モントゴメリー腺・僅かな乳管成分等様々な成分が有り、比較的複雑ですが、意外に疾患は少ないようです。記載されている内容からは炎症性のものを想定したいところですが、直接拝見してみないと正確な診断はつきません。是非乳腺外科に受診してください。乳輪部から乳癌が出来るかということについてですが、非常に症例が少なく30年近く乳腺外科をしていて2例の経験が有ります。いずれも乳輪の硬結(部分的に硬い)を触れただけですが、マンモグラフィ・エコーでは所見が有りません。診断が付かず患者さんの希望でその部の切除生検をして漸く診断できましたが、いずれも1cm以下の極めて早期の乳癌でした。乳輪皮膚の色調の変化や、液体の貯留等は伴わないので、ここで言われている病変とは異なるとは思います。(文責 久保内)