No.11956 抗がん剤や放射線治療は必要ないのでしょうか？

病理所見からはKi67が20%という値を高いと判断するか低いと判断するかで、Luminal AかLuminal Bにわかれます。多くの病院は15〜20%くらいをLuminal AとBの境界にしています。Luminal Aと判断すれば、リンパ節転移2個でも術後治療は内分泌療法が勧められ、Luminal Bと判断されれば、化学療法の追加が推奨されます（主治医の先生はLuminal Aと判断しているのでしょう）。私も基本的には内分泌療法で良いと思いますが、貴女が化学療法の副作用を厭わず、将来の再発のリスクを少しでも下げたいと考えているならば、化学療法を追加するという選択肢もあると思います。リンパ節転移２個の場合の術後照射をするかしないかについても、まだ議論があるところだと思います。（私は個人的には古いガイドラインに従ってあまりお勧めしていません）　この問題も含めて、主治医の先生と、そのメリット、デメリットをよく話し合って、納得のいく治療を受けるようにしてください。（文責　清水）